Ausgangssituation und Problemstellung

Steigende Nachfrage nach Pflege mit zunehmenden Engpässen des Personals und sozialer Isolation

Eine der größten Herausforderungen der Industriegesellschaften ist der "Demografische Wandel". Deutschland ist ein gutes Beispiel: Bis 2030 wird nach dem Statistischen Bundesamt die Gruppe der 65- bis 79-Jährigen um mehr als ein Viertel und die Gruppe der 80-Jährigen und älter um mehr als die Hälfte wachsen. Die Kosten der Pflege steigen unter anderem durch die höhere Lebenserwartung von derzeit rund 1,3 Prozent des Bruttoinlandsprodukts bis zu 2.7 Prozent im Jahr 2050.

Viele Kinder können sich nicht um ihre Eltern kümmern und schon heute gibt es einen Mangel an Pflegepersonal. Laut einer Umfrage des Marktforschers TNS Infratest wollen die meisten Betroffenen unabhängig leben (93 Prozent der Befragten), vorzugsweise im eigenen Haus (67 Prozent) [TNS]. Sie wollen selbstbewusst und eigenständig in ihrem gewohnten Umfeld als aktiver Teil der Gesellschaft bleiben und durch eine erschwingliche Pflege unterstützt werden.

Um die Qualität der Pflege in Zukunft zu erhalten und gleichzeitig die Kosten zu senken, sind technische Lösungen erforderlich, um die Mitarbeiter der ambulanten Versorgung zu entlasten. Diese leiden zunehmend an Personalmängeln und dem Druck, noch mehr Menschen in kürzerer Zeit zu versorgen. Darüber hinaus gibt es eine große Nachfrage, dass die soziale Komponente der Pflege wieder in den Fokus gebracht werden sollte. In vielen Fällen haben die Leute Angst, allein zu leben und möchten eine sehr genaue Überwachung, die heute nur unzureichend oder zu hohen Kosten möglich ist.

Anders als vermutet, wird Technik von älteren Menschen bereits verwendet und gut akzeptiert. Um den Alltag zu erleichtern, werden Mäh- und Staubsaugerroboter bereits von Senioren oder deren Verwandten verwendet. Es gibt sogar die starke Hypothese, dass zum ersten Mal ein Hightech-Umfeld anfänglich von älteren Menschen und Menschen, die Hilfe benötigen, angepasst wird. Es wird dann an die jüngere Generation weitergegeben - genau das Gegenteil der normalen Technologiepenetration. Die Akzeptanz für die Smart-Home-Lösungen ist so groß, weil die Alternative, die in ein Pflegeheim führt, keine wünschenswerte Perspektive ist. Mit der Smartifizierung des Hauses durch das Internet der Dinge entstehen völlig neue Möglichkeiten, um die Autonomie und das Wohlergehen der älteren Menschen zu bewahren und zu fördern.

Stand der Technik und Forschung über integrierte Lösungen im Bereich des altersgerechten Wohnen im Quartier und die abgeleiteten Anforderungen an das System.

Überwachung von Verhalten, Aktivitäten, lebenswichtigen Daten und Fitness

Die automatische Analyse von Sensordaten für die Aktivitäts- und Verhaltensüberwachung und die automatische Erkennung von Notsituationen sind bereits Gegenstand aktueller Projekte. Am häufigsten kann die Aktivität des Trägers aus den sensorischen Daten eines Körper-getragenen Tags [GUP] abgeleitet werden. Erfahrungen beweisen, dass klassische Ansätze des Hausnotrufsystems, die auf einem Gerät für Notfall-Benachrichtigung um den Hals oder Arm getragen basieren, häufig nicht von älteren Menschen akzeptiert werden. Sie tragen sie nicht regelmäßig, vergessen sie nach dem Duschen aufzutragen, laden die Batterien nicht auf oder fühlen Sie sich eingeschränkt. Deshalb müssen die Sensoren im Haus verteilt werden - die Personen sollten nicht für das Tragen der Sensoren verantwortlich sein.

Technische Geräte, die derzeit verfügbar sind, bieten eine Vielzahl von Potenzialen, beinhalten aber auch Risiken. Typischerweise werden die von den Geräten erfassten Daten für die Erfassung von Vitaldaten (wie z. B. Bewegungsverfolger, Blutdruckmessgeräte) in die Cloud des Geräteherstellers übertragen und vom Gerätehersteller kommerziell vermarktet. Für den Endbenutzer ist die Nutzung seiner Daten nicht transparent. Allerdings ist es für die breite Akzeptanz solcher Systeme notwendig, dass Themen wie Daten Autonomie (der Benutzer kann entscheiden, was mit ihren Daten getan werden kann), Datenschutz und Sicherheit eine besondere Rolle gegeben wird.

Ein weiteres Problem bei den heutigen Geräten in den Bereichen Vital Data Acquisition und Smart Home ist die fehlende Interoperabilität der Geräte und die intelligente Aggregation der Daten aus den verschiedenen Quellen. Die Daten werden in verschiedenen unverbundenen Datensilos gespeichert - viele Informationen können nicht abgeleitet werden. Eine Datenplattform, die die verschiedenen Datenquellen integriert, ist entscheidend für die Analyse der aktuellen und prädiktiven Bedingungen sowie der speziellen Nachfragesituationen des Bewohners. Die Modularität, die Erweiterbarkeit neuer Sensoren und die Hardware-Unabhängigkeit sind für solche Softwarelösungen wichtig. [HMK + 10]

Warum bestehende Systeme im Bereich Ambient Assisted Living scheiterten

In den letzten Jahren wurden verschiedene internationale Projekte im Bereich des Ambient Assisted Living (AAL) durchgeführt (z. B. HOMEBUTLER, I-Stay @ home).
Allerdings ist die Marktdurchdringung der bisher im Handel erhältlichen AAL-Systeme sehr gering [ICTA] und es gibt kein einziges Projekt, das weitgehend kommerziell erfolgreich ist. Welche Probleme müssen überwunden werden? Zunächst sind die Lösungen vor allem auf die Technologieentwicklung ausgerichtet. Darüber hinaus sind die politischen Barrieren, die Kosten und die fehlende Zusammenarbeit der beteiligten Institutionen, der Mangel an Zuverlässigkeit, Interoperabilität und Erweiterbarkeit für diesen Marktversagen verantwortlich. Darüber hinaus ist es schwierig, ein solches System in Betrieb zu nehmen und die Benutzerfreundlichkeit ist meist ein großes Problem. Offene Systemschnittstellen, die für einen nachhaltigen Investitionsschutz für Endbenutzer erforderlich sind [AAL 10a], [AAL 10b], [VDE10] [LUT14] fehlen. Aber das größte Problem ist, dass alle Projekte auf öffentlichen Mitteln basieren! Ein erfolgreiches Geschäftsmodell muss die Zahlungen des gesamten Ökosystems - der Bewohner, der Wohnungsbaugesellschaft, der Krankenversicherung und der Sozialversicherungsfonds und anderer - einbeziehen. Es wird nicht mit nur einer einzigen Einnahmequelle arbeiten.